Compliance
Publié : mar. 18 sept. 2012, 18:23
Compliance, anglicisme ou pas ?
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Selon mon édition du petit Larousse :(Règle non religieuse) « La vie se résumait pour lui à la stricte observance du tableau de service » (Loti).
Il semble que les professions médicales utilisent le mot observance.3. Action d'observer une prescription, une coutume, de se conformer à une règle de conduite. 4. Respect des instructions et des prescriptions du médecin.
Observance (pharmacothérapie)
L'observance ou compliance est une grandeur évaluable caractérisant, lors d'un traitement, le respect par le patient des prescriptions et des posologies. L'observance est un élément clé du succès d'une thérapie médicamenteuse; si la prise rigoureuse des médicaments selon leur horaire établi n'est pas respectée, il est alors question d' inobservance, une condition qui peut faire échouer le traitement médicamenteux et mettre en danger la santé du patient.
La mauvaise observance est donc un problème majeur de santé publique avant d'être un problème de perte de profit pour l'industrie pharmaceutique.
L'observance est la correspondance existant entre le comportement d'une personne et les recommandations (généralement des professionnels) concernant un traitement préventif ou curatif (médicament, changement des habitudes de vie, visites de suivi...). En pratique pharmaceutique, l'observance réfère au fait d'adhérer aux recommandations.
L'un des dossiers les plus complets sur l'observance est celui de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sorti en 2003 (attention : le mot clef à utiliser est "adhérence" et non "compliance") qui montre que la mauvaise observance touche toutes les pathologies chroniques et surtout, que la mauvaise observance touche aussi les pathologies mettant en jeu le pronostic vital (immunosuppresseur et greffe rénale, cancer, sida). Des centaines de greffons rénaux sont perdus chaque année en raison d'un problème d'inobservance.
Dans le cas d'un traitement curatif, le débat actuel repose sur l'identité de la personne qui doit améliorer l'observance du patient - si il doit être son prescripteur, son pharmacien, son entourage ou le patient lui-même.